主动脉瘤的病因，原文标题：揭开人体主动脉疾病的面纱（一）警惕胸主动脉瘤。

撰稿 云南老年报 康乃馨 编辑 徐敏

主动脉是人体最粗大的动脉，它发自左心室，位于心脏外端，是体循环动脉系统的起始主干，可以把血液运行至身体各个部位，对人体血液循环起着很重要的作用。所以，主动脉病变常常引发很多危及生命的疾病，最常见的是主动脉粥样硬化、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等等。对于这些威胁生命的疾病，您有多少了解呢？本版从这期开始，推出“揭开人体主动脉疾病的面纱”系列科普文，以期为读者提供专业权威的科普知识。

什么时候应该警惕胸主动脉瘤

胸主动脉瘤好发于中老年人群，尤其是60岁以上的老年人。那么，出现什么症状时应该警惕胸主动脉瘤呢？云南省阜外心血管病医院心外科三病区张恒主任医师为我们聊一聊。

胸主动脉瘤是由于各种原因造成的胸主动脉段血管扩张，根据瘤体累及范围可分为升主动脉瘤、主动脉弓部瘤、降主动脉瘤。其发生病因主要是主动脉退行性病变、动脉粥样硬化、病毒感染、免疫性疾病或创伤等。

主动脉瘤样扩张会导致血管壁变薄，从而增加血管破裂风险。由于胸主动脉段承载着人体主动脉最大的血流压力，所以一旦胸主动脉瘤破裂，往往会瞬间导致生命危险。

当动脉瘤发生在升主动脉段时，部分患者会导致主动脉瓣膜关闭不全，可出现胸闷，走平路或者爬楼梯后气促的感觉，如果居家自行测量血压时，收缩压与舒张压之间差值在30mmHg以上，应及时至心血管专科完善心脏超声检查。

当动脉瘤位于主动脉弓部或降主动脉时，瘤体持续增大可压迫周围神经，气管，食管，导致声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难或胸部疼痛的感觉，当进行一系列检查都不能明确为何会有上述症状时，可进一步完善全主动脉增强CT，来评估是否患者胸主动脉瘤的情况。

张恒主任特别强调，长期患有高血压、长期吸烟、家族中曾有亲人患有胸主动脉瘤或夹层等病史的人群，需要特别警惕胸主动脉瘤的发生。目前云南省仍只有少数中心具备成熟开展胸主动脉瘤手术的经验，所以一旦怀疑或已经确诊具有该疾病，建议大家至权威心血管病专科就诊。

专家简介

张恒教授，主任医师，现任云南省阜外心血管病医院，心外科三病区科室主任。

擅长大血管疾病、瓣膜病，冠心病，先天性心脏病等疾病的诊断和手术治疗。

出诊时间：门诊二楼三诊区，每周二上午08:30-12:00

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