经肝动脉灌注化疗栓塞术，原文标题：肝癌的微创手术—肝动脉灌注化疗栓塞术。

随着肿瘤的介入微创治疗技术得到医学界的重视，肿瘤治疗所倡导的“微创、靶向、局部、个体化”已成为肿瘤治疗的主旋律。微创治疗目标主要体现在两方面：一是尽可能达到治疗目的(根治或姑息)，二是尽可能减少病人痛苦，最大限度地保护肿瘤周围正常组织器官的功能完整性，提高生活质量。相对传统手术而言，解决了不少肿瘤治疗的难题，特别是对晚期或传统治疗方法失败的患者，已成为临床肿瘤治疗中的重要组成部分。而对某些早期小的实体肿瘤如小肝癌，采用微创消融治疗可达到与外科手术切肝同样的效果。

病例分析

68岁的耿女士20年多年来常常食欲不振，因出现肝区疼痛来我院就诊。入院后，医生对其进行了肝胆脾强化CT检查，发现肝脏内有肿瘤，结合甲胎蛋白等相关检查结果，明确诊断耿女士为原发性肝癌。经过我院肿瘤学组专家联合会诊，确定了治疗方案：进行肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，并给予保肝、抗病毒及体外高频深部热疗等联合治疗。术后造影证实患者的肿瘤供血血管已被完全栓塞，手术获得成功。目前，患者食欲增强，肝区疼痛消失，生活质量明显改善。

专家讲解

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤，高居所有肿瘤死亡率的第二位。因其恶性度高、病情进展快，大多数患者确诊时已经是中晚期。此时，提高患者生存率的最佳选择就是进行肝动脉灌注化疗栓塞术。

肝动脉灌注化疗栓塞术是在血管造影机的引导下,在局麻的情况下进行股动脉插管。将导管放置于肝总动脉内，注入造影剂明确肿瘤位置；而后使用微导管插入肿瘤供血血管，注入药物进行化疗或栓塞，对肿瘤进行精确打击。耿女士就是通过肝动脉灌注化疗栓塞术，对肝脏肿瘤的供血血管进行了栓塞，从而使肿瘤得不到供血而自行缩小，并获得了成功。

肝动脉灌注化疗栓塞术是一项微创治疗技术，与传统手术相比，不用进行全身麻醉，无需开刀、缝合、拆线、换药等操作，对病人造成的创伤及痛苦小、术后恢复快。术中化疗药物局限在肿瘤区域，全身的化疗药物浓度低，大大减轻了化疗药物对患者的恶心、呕吐、脱发等毒副作用，也显著降低了化疗药物对肝脏功能及全身其他器官功能的损害。不仅可以最大程度地延长疾病进展时间，提高生存率，还能为其进行其他治疗（手术切除、消融等）创造机会，有效提高患者的生活质量。

适应症

适于多种肿瘤，如肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肠癌、骨肉瘤等。

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