上消化道出血的治疗指南（最新上消化道出血指南）

上消化道出血的治疗指南，原文标题：【健康贴士】上消化道出血（血症）的健康指导。

科普指导：深圳市中医院脾胃病科

一、生活起居指导

（1）病人注意休息，出血期间要绝对卧床休息，保持病室安静，避免不必要的活动和检查，减少说话和会客。

（2）血止后，可根据病情渐渐増加活动量，如床边走动、室内走动、散步等，避免剧烈运动，以防再次出血。若出现头晕、汗出等情况立即卧床休息，并报告医生。

（3）根据病人体质调节室内温湿度，空气流通，注意保暧。

（4）按时就寝，保证充足的睡眠，以利于尽快康复

二、情志指导

要保持心情舒畅，心境平和，学会调整自己的情绪。

及时向病人解释保持安静和减少活动有利于止血，紧张恐惧心理也能促肾上腺素分泌使血压增高而诱发出血，提高病人的认知水平，减轻病人的紧张恐惧心理。

出血时，护士要保持冷静，应尽快清理呕吐物，以免对病人产生恶性刺激。并耐心安慰病人，说明用药后会收到良好效果，不必恐惧。

三、饮食指导

（1）大量呕血并伴恶心、呕吐的病人应禁食。少量出血、无恶心呕吐者可给予温度适宜的流食或软食，如米汤、菜汤、肉汤、蛋羹等以减轻胃肠蠕动，减少出血。出血停止后可逐渐改为半流食或软食，如米粥、软米饭、汤类、蛋等。再逐渐恢复正常饮食。

（2）注意饮食卫生且饮食有节。饮食宜清淡营养易消化，忌饮酒及辛辣、厚味 煎炸之品。避免食用粗糙坚硬的食物，如坚果类、爆米花等，以防划伤胃底曲张静脉引发出血。

（3）饮食温度适宜，不宜过热或过冷。根据病情调节饮食，偏热者给予泻火、凉血生津之品，如绿豆粥、梨汁、西瓜、果汁等；气虚者宜食红枣粥、山药粥等益气血之品；阴虚者宜食银耳、冰糖、蜂蜜等养阴之品。

四、用药指导

质子泵抑制剂（抑酸护胃药）应餐前服用。

静脉滴注用药时应严格遵守医囑，嘱病人及家属不可自行调节输液速度。

五、出院指导

（1）指导病人生活起居有规律，劳逸结合，避免劳累和精神紧张。

（2）保证饮食营养摄入，定时定量，细嚼慢咽。

（3）遵医嘱按时按量服药。

（4）有慢性溃疡病病史者定期到医院复诊，及时就治。

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